Ендовенозна лазерна абляція

Історія методу

Вперше про початкове успішне використання ЕВЛК для лікування варикозного розширення вен у системі великої підшкірної вени повідомив вчений Bone у 1998 році. У 2001 році Proebstle та співавтори розробили експериментальну модель ЕВЛА.

Принцип дії

Метод базується на використанні лазерної енергії, яка впливає на судинну стінку і призводить до її облітерації та резорбції. Перші довжини хвиль, які використовувались для абляції — 810, 940, 980 та 1064 нм. В основі — поглинання лазерного опромінення еритроцитами та механізм селективної фотокоагуляції: вибіркове поглинання лазерної хвилі певної довжини різними тканинами й, відповідно, вибіркове ураження тканин енергією, скорочення стінок та склерозування судин. З кожним роком метод удосконалювався — від гемоглобінпоглинаючих до водопоглинаючих хвиль (1320, 1470, 1940 нм). Випромінювання більшої довжини дозволило зменшити вплив на оточуючі тканини, завдяки чому знизився післяопераційний біль при збереженні клінічного ефекту. Сьогодні використовують торцеві світловоди, одно- та двокільцеві оптичні волокна.

Проведення процедури

Безпосередньо під час втручання в цільову вену через прокол вводять спеціальний лазерний світловод, індивідуальний для кожного пацієнта. Він створює термічну лазерну енергію, яка впливає на всі шари стінки зміненої вени та коагулює її. Усі етапи операції виконують з точним позиціонуванням під ультразвуковим контролем. Доступ — проколи, без швів та розрізів шкіри.

Після процедури

Після лікування обов'язковим є носіння компресійного трикотажу згідно з рекомендаціями лікаря.